著色和變色牙齒能漂白嗎第27章 著色和變色牙齒能漂白嗎

　　尋求簡便、經濟、無損傷的方法來增進牙齒美白是口腔醫學領域目前的願望。第1937年Armes報告了應用加熱和強氧化劑漂白牙齒的方法。自此變色牙和著色牙漂白就有了各種各樣的改進方法，漂白治療同貼面治療和樁冠治療相比，其最大特點在于不需磨牙，患者易于接受。第1989年Hawyood介紹了一種夜間防護牙列脫色技術，從此引起了變色牙和著色牙漂白技術一場新的變革。該技術主要包括以下特點：其一，使用刺激性較弱的以10%～第15%過氧脲素爲主要成分的漂白劑，爲患者在家庭使用提供了可能性。其二，爲每位患者個別制作牙列套，同時在牙列套與牙齒之間預備一定的間隙，而牙龈緣處牙列套與牙齒十分緊密，這樣就使藥物在牙列套內而不外溢，同時能與牙齒保持接觸，這是該技術的核心所在。而2002年佳潔士深層潔白牙貼獨特的施藥設計，使其使用起來不引人注意，也不再需要托盤施藥，能夠緊貼于牙唇面，並向其持續提供均勻藥量的新型牙齒漂白産品，則使牙齒美白走向大衆化。這種漂白法對于牙齒輕度變色如輕中度的四環素牙、氟斑牙以及增齡性牙齒變色，漂白效果較好。它的作用原理是通過氧化劑分解産生的新生態氧與牙齒中的有色成分發生反應，從而達到漂白變色的目的。這種方法作用緩和，一般無明顯刺激，對牙齒損害小，簡單易行，是一種家庭式牙齒漂白方法。隨著新興漂白劑的出現，家庭漂白以其操作簡便、使用安全的優點，越來越被廣泛接受。家庭使用漂白方法的人數增加與下列因素有關：①對活髓牙漂白可在夜間進行，並可達到良好的美觀效果。②濫用牙增白劑或使用劣質産品則可對牙造成損害。牙齒漂白是美容牙科的重要內容，它的優點是不需要磨牙，不改變自身牙的外形，操作相對簡便。含有焦磷酸鈉和三聚硫酸鈉成分的美白牙膏已經臨床研究證實具有減少牙面外源性色斑的作用。研究的結果證明，試驗組在用美白牙膏每天刷牙2次，使用8周後，較使用不含去除色斑成分的含氟牙膏的對照組，牙面外源性色斑的大小及程度在臨床檢查和統計學分析上都有顯著降低。在各種牙膏中，牙齒美白系列産品最受歡迎。