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您好，請您唔好急，問問？
近排有冇發燒？
我嚟睇睇寶寶口裏嘅情況，嗯，你哋屋企有冇碰過呢啲白膜？
而家我係口腔度刮走一啲偽膜送去鏡檢確診，而家睇黎，寶寶有可能係鵝口瘡。
“鵝口瘡”，亦有人叫佢“雪口”，係口腔偽膜型酵母菌病嘅俗稱。比較常見喺新生嘅6出世幾個月嘅嬰兒。
兒童發病時，可以喺佢口腔嘅粘膜度到片狀、果白色、絲絨嘅偽膜，呢種偽膜實際上係由酵母菌嘅絲、孢子同埋嬰兒壞死脫落嘅上皮細胞聚集而成，一般好難由粘膜度剝離，如果硬要剝離可能會有流血，唔耐嗌就會出現新嘅偽膜。
症狀較輕微時，偽膜周圍黏膜唔會有明顯嘅變化，病童冇明顯症狀；而症狀較嚴重嘅時候，偽膜周圍一般會見到充血發紅，因疼痛。
臨床醫生會對幼兒病損區嘅偽膜進行塗片檢查，或者用棉拭子進行念珠菌培養偽膜，如果塗片鏡檢或者念珠菌培養係陽性，結合幼兒嘅臨床表現，一般可診斷爲鵝口瘡。
“馬牙”係長喺，好多人會諗佢係。馬牙一般爲白色球狀，米粒咁大。由，應該唔係“馬牙”哦。
上皮珠係出現喺寶寶乳牙長出之前，出現喺寶寶嘅上下頜牙床同埋牙齦之間嘅黏膜上，似珍珠咁，有啲光澤。
上皮珠係未被吸收嘅上皮組織，唔係真係嗰啲牙齒，佢冇病理意義，對，只有少數少數長馬牙的寶寶會因爲牙齦發癢、腫脹同唔舒服，會焦躁、咬住媽媽奶頭，拒食等現象。上皮珠出世後咁就會自然冚咗3幾個月就會自己消失，診所唔需要醫治，更加唔需要用針挑，挑破後應該容易感染。
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唔建議。因為呢啲白色膜一般好難由粘膜上擦掉，如果硬逼去擦嘅話，唔單止係好快就會長返新嘅白膜，仲有可能會有後繼嘅感染。
對於口腔念珠菌病嘅治療而家一般都用抗真菌藥物治療。制黴菌素而家係較常用嘅、便宜且安全有效嘅藥物，一般係片劑。
念珠菌係喺碳酸氫鈉嘅鹼性環境下唔易生長。對於嬰兒，我哋建議可以將片劑嘅制黴菌素按壓成粉末，加水製成混懸液（每毫升10萬個單位），或直接用2%碳酸氫鈉溶液，用棉花棒沾取液體擦拭患兒嘅病損處，每2~3小時一次。
建議家長唔好擅自購買使用，用之前還是要先諮詢一下醫生哦。
呢個要睇寶寶嘅自身免疫力點樣，症狀輕微啲嘅可以用藥物3~5日後就可以見到白色偽膜消失，病情嚴重啲嘅寶寶可能需要1~2週甚至更長時間。
寶寶得鵝口瘡的原因有很多，好有可能係接觸染咗念珠菌嘅嘢引起嘅。
引起鵝口瘡的“罪魁禍首”係一種叫“白色念珠菌”嘅治病菌。
其實在大部分成人口腔中都攜帶有白色念珠菌，但因為成人口腔細菌係一個平衡嘅狀態，細菌彼此都制約緊嘅，所以白色念珠菌並不致病。不過寶寶嘅口腔微生物生態系統未夠成熟，當寶寶免疫力下降，或口腔衛生情況唔太好時，可能會導致口腔微生物失調，從而使得白色念珠菌致病感染。
寶寶患鵝口瘡可能是生產時經母親產道感染，亦可能係接觸染念珠菌嘅哺乳器具、乳頭、或者玩具同衣物令佢感染。
如果家長唔即時清潔寶寶易接觸嘅物品，寶寶好可能會再犯嘅，有很多幾個月內鵝口瘡反覆發作的案例。
只要哥哥唔同寶寶共用餐具或口對口接吻，一般嚟講唔會。不過如果哥哥免疫力下降，佢口腔裏面嘅菌群亦會失調，呢個時候就容易染緊病嘅。
喺，家長需要每日清潔寶寶口腔，也要按摩。哥哥已經長牙喇，不過佢自己刷牙能力有限，家長仲係要幫佢刷牙，可以少量使用低氟兒童牙膏。
①0~6個月無牙期：食完奶之後用棉花棒或者紗布抹乾淨、嘴角、下巴嘅奶漬，保持皮膚粘膜乾淨清爽，可以用指套牙刷清潔同按摩牙床。留心養成良好嘅餵養習慣：唔好含奶樽去瞓覺，控制攝入甜食。
②6個個月以上:係。每次喂完奶後，讓細路坐喺爸媽膝蓋上，用棉花棒、紗布或指套牙刷輕輕刷下。亦可以加啲溫水喺奶樽度俾，起到漱口的作用。
③小朋友可選用低氟牙膏（含氟量適中0.05%~0.11%），同時可以揀啲果味牙膏，令小朋友鐘意刷牙。
3歲以下嘅細路，使用大米粒咁大的含氟牙膏；
3~6歲的細路使用豌豆粒大小的含氟牙膏；
另外，細過6歲嘅，應在家長監督與指導下使用含氟牙。
