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拔牙,咱們司空見慣,滯留乳牙要拔除,多生牙要拔除,智齒阻生牙要拔除,牙殘根要拔除,鬆動牙也要拔除,甚至矯正牙齒時,根據情況有時也需要拔牙。
拔牙在古代文獻中又稱“鑿齒”“折齒”“打牙”“斷齒”等,近代又有“剔齒”“捉牙”等叫法。聽起來是不是有些瘮的慌!自古至今,拔牙都是一項手術,按照現代手術的理念,需要做好術前的準備,執行好術后醫囑,及確定拔牙的禁忌證與適應證。
拔牙,你準備好了嗎
牙,可不是隨隨便便,任何時候,想拔就拔的。拔牙術前有諸多事項,要考慮清楚!
選好時機
最好選擇早上拔牙。因為人們經過一晚上的休息,精神狀態、身體狀態都比較好;高血壓、心臟病患者早上的情況也比較穩定;早上拔牙出現拔牙后疼痛、出血的情況,下午有充足的時間就診解決問題;需要拔牙後用葯的患者,上午拔除患牙後下午無論吃藥、輸液也比較方便。
避免空腹拔牙
拔牙前適當吃些東西可以避免拔牙時因低血糖而導致暈厥,且拔牙後有2~3小時不能進食。
避開經期
女性患者拔牙盡量避開月經期,處於月經期的女性體內的激素水平發生了明顯改變,此時拔牙容易引起代償性出血;同時,機體的應激能力下降,拔牙傷口癒合緩慢,容易發生細菌感染。女性拔牙的最佳時期為月經后的第10天左右,此時傷口癒合比較快,不易發生細菌感染。
重感冒患者不適宜拔牙
這一點很容易被人忽視,尤其是一些體質比較強壯的年輕人。
一定要告訴醫生目前自己的全身情況及精神狀態,如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、肝炎、腎臟疾病、甲狀腺功能亢進症、惡性腫瘤、精神疾患等系統病史,應暫緩拔牙;長期服用抗凝藥物治療的患者,月經期或妊娠期的婦女,一定要多加註意。
拔完牙
可不是“完”事大吉
拔完牙,就算完了?可沒這麼簡單,如果術后沒有好好護理,出血、發炎等就會“找上門”。
1.拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒棉球或紗布,以達到壓迫傷口、幫助止血的目的,要堅持30分鐘以後才能拿掉。這是因為拔牙后傷口內的血液在半小時之內可能形成血凝塊。如果提前拿掉棉球或紗布,易發生出血。拔牙后切忌用手指觸摸傷口,因為手指上沾有大量病原微生物,易造成拔牙傷口的感染,同時也會破壞已形成的血凝塊。
2.拔牙兩小時后可以進食,但應注意吃些流質類食物,不可喝熱水或進食過燙、過硬的食物。熱食會引起血管擴張而易於出血;過硬的食物對傷口是一種机械性刺激,可引起出血和加重損傷,故應避免。術后两天的飲食應該是溫涼、稀軟的。
3.拔牙當天不要漱口,更不能刷牙,所有口水全部咽下,不用吸管,喝湯用調羹。若急於漱口刷牙,則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血,或引起疼痛難忍的“干槽症”,延長痊癒時間。還應注意不要常用舌頭舔傷口或用力吸吮傷口,防止傷口損傷引起感染,或口腔內負壓增加而破壞血凝塊,使傷口上的血凝塊脫落,影響凝血過程而造成不斷出血。
4.拔牙后一般不影響工作,可以照常上班,但是不要從事重體力勞動。拔牙后一两天內不要吸煙、喝酒,不吃活血葯,否則影響傷口癒合。千萬不要用未經消毒的紙、棉花等塞入拔牙傷口內。
5.牙齒拔除后24小時內唾液裡帶有少許血絲是正常現象,若傷口出血不止,可採取簡單的止血方法,比如用冰袋或蘸冰水的紗布敷於拔牙一側面部,局部血管遇到冷刺激會自行收縮而止血。也可以用消毒棉球或紗布塞於傷口上,稍用力咬住,即可止血。如果出血不能控制,要儘快請醫生處理。此外,有出血傾向的患者,拔牙后最好暫時不要離開,待半小時后請醫生再看看傷口,是否血已止住。如果仍出血,應讓醫生再作進一步的處理。