牙齒痛得要死啦，但係牙科醫生點解仲唔俾我拔？

尤其係啲牙痛好急切嘅病人，一黎就會同醫生講：“醫生，幫幫手，牙痛死啦，快啲幫我睇睇！”，有些人甚至希望醫生立刻把正在疼的牙齒拔掉。

遇上呢類病人，作爲醫生自然也很希望能立刻幫患者解除痛苦。但有時事情未必那麼簡單。

有啲患者因為有蛀牙，食東西嗰陣就未得“凍熱酸甜都搞到，想食都唔得”，這時候患者的願望就是醫生把洞補起來後一了百了，但係好多情況下蛀齒已經危及到牙髓，簡單嘅修複治療未必可以消除牙髓發炎，而且仲可以增加日後治療嘅難度。咁啦，如果留低牙髓會有不良隱患，不如一開始就將牙髓殺死好啦。但是作爲口腔科醫生，我哋建議患者首選保留牙髓活力，因為失去牙髓活力嘅牙齒唔止堅固性會下降，顏色都會變暗。如果試過保守治療之後，症狀依然無法緩解，再考慮殺死牙髓都唔遲。至於咩時候該殺咩時候該留，患者還是應該相信專業的口腔科醫生判斷。

仲有啲病人因為牙痛，希望醫生立刻拔牙，但喺好多情況下唔需要拔牙或者唔可以拔牙，因為再好嘅假牙都唔似真牙用得舒適，所以唔到萬不得已仲係應該保留自己嘅牙齒。但係點解有時候牙痛明明需要拔牙又唔可以拔呢？因為喺牙痛嘅時候，牙齒同埋周圍組織通常係急性炎症期，呢個時候拔牙唔止麻醉效果差，仲會出血比平時嚴重，更加嚴重嘅情況係可能會令炎症物質擴散，引起全身性嘅感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎時醫生往往先建議消炎後再進一步治療。

最後仲有一種情況就係小朋友蛀牙引起疼痛，既然係乳牙，幾好直接拔哂啦，反正之後都會有恆牙長出黎。雖然拔走齊壞嘅乳牙係可以暫時舒緩症狀，但唔知唔曉呢樣嚟，原本應該畀番呢粒乳牙換嚟嘅恆牙嘅空間，會因為長期嘅缺失令到減少，最後導致恆牙嘅牙列唔齊，咁就係話牙齒亂咗嘞。呢都係好多細路乳牙剩返啲牙根嗰陣醫生仍然建議保留嘅原因，醫生依舊建議保留的原因。

睇牙唔係攞易嘢：唔好想住咁麻煩就一次過解決。因為呢樣嘅做法往往走唔通，同時仲會帶來好多潛在風險，表示唔止咁簡單。嚟緊我哋咪緊張要解決牙齒問題，唔係，噉先可以預防牙齒問題出現。