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   牙齒的再植、移植、種植是怎麽回事？ 

        牙齒因跌傷或外力打擊而脫落，以前牙（門牙）最多見。有時是一顆牙，有時是幾顆牙。把脫落的牙齒再放回到 原來的牙槽窩內，叫牙齒的再植術。當然再植牙齒的過程是需 要醫學處理的。既然牙掉了可以再植，那爲什麽不能把人們所 有掉了的牙都進行再植呢？ 首先說，牙齒的再植是有條件的。因外傷而脫落的牙齒必 須是完整的才能再植，如果牙根已折斷或牙齒周圍組織已有 炎症或病變,就不能再植了。其次，牙齒已脫落很久，牙根部的牙周膜及牙髓均已失去活動，也不利于再植。脫落牙如果帶有 周圍的軟組織或小塊牙槽骨，要注意保護，不要把它們分開, 保留這點牙周組織會使再植後的牙齒獲得更好的營養供給. ,外傷脫落的單顆牙再植效果最好;兩顆脫位牙也可以再道。但是如果脫落的牙齒多或因外傷同時伴有牙槽骨損傷，周圍的牙齒變得松動，再植的牙齒就無法固定了，也就不能做牙齒再植了。年青人牙齒再植，效果比較好。特別是在牙齒的根尖孔還沒有封閉，牙齒尚在繼續發育生長期間，再生力強.再植後容易成功，並可以保存牙髓的活力。如果年紀已大，再生能力差 或鄰近的牙也缺少或松動，就不能再植了。爲了保證牙齒再植成功，牙齒脫落後應將脫落牙保護好, 不要損傷牙周圍的軟組織,必須在3小時以內到醫院做牙的再植手術。牙齒再植時，應先將牙齒用鹽水反複清洗,再浸入抗生素液體內，半小時後即可使用。如脫落牙發育成熟根尖已封閉,可先拔除牙髓，做好根管 82 充填,做再植。植牙成功後，如牙齒顔色變暗或根尖有病變，可再做根管治療。牙齒再植前，應在局部麻醉下用抗菌素鹽水沖洗牙槽窩， 並輕輕搔刮，使窩內充滿血液，這時再將脫落牙放入牙槽窩內，用不鏽鋼絲或自凝塑膠等將再植牙與鄰近的幾個牙齒固 定在一起。這樣再植的牙，只要處理得當，是可以成功的。再植後要經常保持口腔清潔，經常用生理鹽水或其它漱口藥水漱口，吃流質或軟食,暫時不能用再植牙咬硬東西,1個月後 牙齒長牢固了，就可以隨意進食了。如果脫落的牙齒已找不到，不能做再植，還可以做移植。
        移植分爲自體和異體兩種。有的年青人需要將龈壞的第1恒磨牙（由前向後數，第6 顆牙）拔掉。失去這顆牙,吃東西就不方便了。這時可在拔牙 的同時將正在萌出的智齒拔出,移植在第1恒磨牙的位置上, 這就是自體牙移植術。這種手術比較適合身體健康，口腔衛生 情況良好的年青人，年齡最好在18歲左右，以移植牙的根尖 發育已完成2/3左右爲宜。如年齡太小，弄胚的根尚未發育好;年齡太大,根尖孔已縮小，移植後牙髓不容易成活。移植牙 成功後一般可使用5~6年。如無自體牙可供移植，還可應用他人的牙齒進行移植，稱爲異體牙移植術。
        近年來，國內外有條件的城市均建立牙庫， 以備牙移植時選用。將人工預制成的非生物性假牙植入人體牙槽窩或牙槽骨 內稱牙種植術。這種牙應該是無毒、無異體反應，植人後不發 生理化改變,對組織無刺激，組織相容性好。目前應用的有金 屬钛、高分子材料或陶瓷制成的人工牙?

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